در هفته سیوپنجم بارداری بدن میتواند نشانههایی شبیه شروع زایمان نشان دهد، اما هر فشار لگنی یا سفت شدن شکم به معنای زایمان نیست. انقباضهای تمرینی، که به براکستون هیکس معروفاند، در این هفته شایعتر میشوند؛ در مقابل، انقباضهای منظم و فزاینده، خروج مایع از واژن یا خونریزی باید جدی گرفته شوند.
هفته ۳۵ هنوز به پایان ۳۷ هفته نرسیده است؛ بنابراین زایمان در این زمان زودرسِ نزدیک به ترم محسوب میشود. اگر احتمال میدهید دردهای زایمانی شروع شده یا کیسه آب پاره شده است، منتظر شدیدتر شدن علائم نمانید و با ماما، پزشک یا زایشگاه محل پیگیری بارداری تماس بگیرید.
هفته سیوپنجم بارداری؛ کدام علائم واقعاً به نزدیک شدن زایمان مربوطاند؟
نزدیک شدن به زایمان میتواند با تغییرات مختلفی همراه باشد، اما هیچ نشانهای بهتنهایی زمان دقیق زایمان را مشخص نمیکند. علائم مهمتر عبارتاند از:
- انقباضهای منظم: درد یا سفت شدن رحم که با گذشت زمان منظمتر، طولانیتر و شدیدتر میشود.
- فشار لگنی و کمردرد مداوم: احساس سنگینی در پایین شکم یا فشاری که با استراحت برطرف نمیشود.
- تغییر ترشحات واژن: خروج ترشح ژلهای و گاهی رگههای صورتی یا خونی میتواند به جدا شدن بخشی از پلاگ مخاطی مربوط باشد، اما بهتنهایی یعنی زایمان در همان روز آغاز میشود.
- پارگی کیسه آب: خروج ناگهانی یا چکهچکه مایعی که معمولاً شفاف یا زرد کمرنگ است و نمیتوان مانند ادرار جلوی آن را گرفت.
تفاوت انقباض واقعی زایمان با براکستون هیکس چیست؟
انقباضهای تمرینی معمولاً الگوی ثابتی ندارند؛ ممکن است برای مدتی ظاهر شوند و سپس کمتر شوند. تغییر وضعیت، استراحت، نوشیدن آب یا خالی کردن مثانه گاهی شدت آنها را کاهش میدهد. این انقباضها بیشتر به شکل سفت شدن شکم احساس میشوند و الزاماً روندی افزایشی ندارند.
انقباض واقعی معمولاً از پشت یا پایین شکم آغاز میشود و بهتدریج فاصله میان آنها کمتر و شدتشان بیشتر میشود. راه رفتن یا تغییر وضعیت معمولاً آن را متوقف نمیکند. بااینحال در هفته ۳۵، تشخیص خانگی کافی نیست؛ اگر انقباضها تکرارشونده شدهاند یا همراه با فشار لگنی، کمردرد، خروج مایع یا خونریزی هستند، برای ارزیابی تماس بگیرید.
یک روش ساده برای پیگیری انقباضها
زمان شروع هر انقباض، مدت آن و فاصله تا انقباض بعدی را در تلفن همراه یا روی کاغذ ثبت کنید. اگر انقباضها الگوی منظم پیدا کردند، در طول یک ساعت ادامه داشتند یا بهجای کاهش، شدیدتر شدند، اطلاعات ثبتشده را به پزشک یا زایشگاه بگویید. عدد مشخصی که برای همه افراد مناسب باشد وجود ندارد و سابقه بارداری، وضعیت دهانه رحم و دستور پزشک اهمیت دارد.
پارگی کیسه آب در هفته ۳۵ چه نشانههایی دارد؟
پارگی کیسه آب همیشه با یک خروج پرحجم و ناگهانی اتفاق نمیافتد؛ گاهی فقط رطوبت یا چکهکردن مداوم احساس میشود. مایع آمنیوتیک معمولاً شفاف یا کمرنگ است و برخلاف ادرار، خروج آن ممکن است بدون احساس دفع ادامه پیدا کند. تشخیص قطعی با معاینه و آزمایش در مرکز درمانی انجام میشود.
اگر احتمال پارگی کیسه آب وجود دارد، زمان و رنگ مایع را یادداشت کنید و از پد بهداشتی استفاده کنید. برای بررسی با انگشت، تامپون یا شستوشوی داخل واژن اقدام نکنید. مایع سبز یا قهوهای، بوی بد، خونریزی، تب یا درد شدید باید فوراً به کادر درمان گزارش شود.
چه علائمی در هفته سیوپنجم بارداری نیاز به تماس فوری دارند؟
برخی نشانهها حتی بدون انقباض هم نیازمند ارزیابی سریع هستند. برای این موارد تا مراجعه بعدی یا روز بعد صبر نکنید:
- خروج مداوم مایع از واژن یا احتمال پارگی کیسه آب
- خونریزی واژینال، بهویژه اگر شبیه خونریزی قاعدگی یا بیشتر باشد
- انقباضهای منظم، دردناک یا همراه با فشار شدید لگنی
- کاهش واضح حرکات جنین نسبت به الگوی معمول
- سردرد شدید، تاری دید یا دیدن لکههای نور، درد زیر دندههای سمت راست یا ورم ناگهانی صورت و دستها
- تب، لرز، درد شدید شکم یا احساس ناخوشی قابلتوجه
در صورت خونریزی زیاد، درد شدید، بیحالی، تنگی نفس یا احساس خطر، از خدمات اورژانسی کمک بگیرید. این مطلب جایگزین معاینه و نظر پزشک نیست؛ در بارداری ۳۵ هفتهای، آستانه تماس با تیم درمان باید پایین باشد.
اگر علائم زایمان شروع شد، تا رسیدن به مرکز درمانی چه کار کنید؟
- زمان شروع علائم، تعداد انقباضها و هرگونه خروج مایع یا خون را ثبت کنید.
- با پزشک، ماما یا زایشگاه تماس بگیرید و مشخص کنید در هفته ۳۵ بارداری هستید.
- مدارک، پرونده بارداری، داروهای ضروری و وسایل مورد نیاز را آماده کنید؛ اما برای جمعکردن کامل وسایل مراجعه را به تأخیر نیندازید.
- تا دریافت راهنمایی، چیزی را داخل واژن وارد نکنید و در صورت احتمال پارگی کیسه آب رانندگی نکنید.
جمعبندی علائم نزدیک شدن به زایمان در هفته ۳۵
در هفته سیوپنجم بارداری، انقباضهای منظم و رو به افزایش، پارگی کیسه آب، خونریزی یا کاهش حرکت جنین باید سریع بررسی شود. سفت شدنهای نامنظم شکم و فشار لگنی ممکن است تمرینی یا ناشی از تغییرات طبیعی بارداری باشند، اما از راه دور نمیتوان علت را قطعی تشخیص داد. ثبت علائم و تماس زودهنگام با تیم درمان، ایمنترین تصمیم برای مادر و نوزاد است.
